Kend den bariatriske borgers vægt
Det er vigtigt, at I kender til borgerens aktuelle vægt, når I skal planlægge forflytningen. Vær opmærksom på, om der er væske i kroppen, og hvordan vægten er fordelt hos borgeren. Det har betydning for, hvordan I planlægger forflytningen, så den bliver bedst for alle involverede.
Vægt på maven med blødt væv
Hvis borgere med svær overvægt har meget af sin vægt placeret på maven, skal I være opmærksomme på, om vævet er blødt og driftigt, eller om det er fast væv.
Hvis vævet er blødt, vil det ofte drifte i forbindelse med vending i seng. Her er det vigtigt at få understøttet vævet og sikre, at der er plads til vævet.
Vægt på maven med fast væv
Et meget fast mavevæv vil derimod hurtigt blive ”grebet” af tyngdekraften. Det giver en risiko for, at borgeren meget hurtigt vendes mod maven. Hvis I anvender formfaste lejringsmaterialer i en tilstrækkeligt bred seng, kan I sikre god plads til vævet i forbindelse med vendinger og dermed mindske risikoen. Jeres valg skal altid holdes op imod borgerens fysiske funktionsniveau.
Når I lægger sejl på og lifter bariatriske borgere, skal I holde øje med, at I ikke får beskadiget vævet. Det gælder især, hvis I arbejder med krydsede benstropper. Vær også opmærksom på den øgede risiko for at sammenklemme borgeren i maveregionen, hvilket kan have store konsekvenser for mavevævet og vejrtrækningen.
Vægt på underkroppen
Har borgeren meget af sin vægt placeret på underkroppen, kan det være vanskeligt at lejre vedkommende på siden. Borgeren kan have svært ved at placere det ene ben oven på det andet i sideliggende stilling. Her kan det anbefales at række ud til sundhedsprofessionelle med særligt kendskab til lejring af bariatriske borgere.
Også her er det vigtigt at være opmærksom på vævet, når I skal lægge sejl på og lifte. Overvej nøje, om det er nødvendigt at krydse benstropper, da det kan beskadige vævet.
Væske i kroppen (ødemer)
Det kan ofte være vanskeligt at vurdere, om en stor udspilet mave skyldes fedtvæv på indersiden af mavemuskulaturen eller om det skyldes bugvæske. Uanset årsag kan det være forbundet med stor risiko, når borgeren skal forflyttes.
Her skal I lægge mærke til, om der er et øget pres på det respiratoriske system (lungerne), da det vil udfordre mange at blive lagt fladt ned på ryggen. Her må I ofte tænke i nye forflytningsretninger. De måder der normalt forflyttes på, er ikke altid anbefalelsesværdige i disse situationer.
Lejring og understøtning af væv
Ved lejring af den bariatriske borger handler det om at understøtte vævet, så ikke kroppen bliver yderligere udfordret. Brug egnede hjælpemidler med stor fasthed, da blødt materiale kan udfordre den stabilitet, der er nødvendig for, at borgeren ikke falder om på maven eller ryggen.